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保险欺诈风险逐步显现 相关犯罪案件逐年增加

来自: 财新网| 发布时间: 2020-12-09|浏览量:783

近年来,随着保险覆盖面的扩大,保险欺诈风险逐渐显现,相关刑事案件逐年增多。根据国际经验,涉嫌保险欺诈的赔偿金额占每年保险赔偿总额的10%-20%,不仅侵犯了消费者的合法权益,也影响了保险业的健康发展。12月8日,中国保监会表示,保监会和公安部联合开展了连续两年的反保险欺诈专项行动。全国保险业向公安机关移交诈骗线索2.8万条,公安机关立案1000余起,涉案金额近6亿元,抓获犯罪嫌疑人近2000人。



与此同时,保险的反欺诈手段也在通过技术赋能逐步完善。自2019年10月起,中国保监会和公安部在浙江、安徽、江西、山东、宁波、青岛等地开展大数据反保险欺诈试点,创新应用大数据等新技术防范保险欺诈风险,解决传统人工筛选欺诈线索无法满足保单海量增长的突出矛盾,适应保险欺诈犯罪职业化、团伙化新趋势。一年来,6个试点省市共向公安机关移交保险诈骗线索545起,立案近200起,涉案金额超过1亿元。



据了解,自2019年6月以来,中国保监会和公安部联合推出了“护航2019”反保险欺诈专项行动,进一步扩大了打击车险的范围,重点打击车险、农险、意外健康保险三大领域的保险欺诈行为。值得一提的是,在今年备受业界和社会关注的保险欺诈案件中,航空延迟保险成为新的焦点。